Proljev i dehidracija kod djece: veliki vodič

Proljev je jedna od češćih tegoba u djetinjstvu i, iako je neugodan, najčešće prolazi sam unutar nekoliko dana. Glavni rizik nije sam proljev, nego gubitak tekućine koji može dovesti do dehidracije, osobito kod male djece. Zato je najvažniji zadatak roditelja osigurati da dijete pije dovoljno i prepoznati znakove koji traže liječnika.

U ovom vodiču prolazimo kroz uzroke proljeva, kako nadoknaditi tekućinu, čime hraniti dijete, čega se kloniti i kada se javiti liječniku.

Što je proljev i zašto nastaje

O proljevu govorimo kad su stolice češće i rjeđe nego inače. Najčešći uzrok je virusna infekcija probavnog sustava, a mogu ga izazvati i bakterije, promjena prehrane ili, rjeđe, lijekovi. Kod dojene bebe stolice su ionako mekše i češće, pa je važno pratiti promjenu u odnosu na uobičajeno.

Najvažnije: sprječavanje dehidracije

Nadoknada tekućine je temelj svega. Cilj je nadomjestiti ono što se gubi, u malim, čestim gutljajima.

Nastavite dojiti ili hraniti bočicom, čak i češće nego inače.
Nudite tekućinu često i po malo, jer velike količine odjednom mogu izazvati povraćanje.
Oralna rehidracijska otopina iz ljekarne najbolji je izbor za nadoknadu soli i tekućine, prema uputi ili savjetu ljekarnika.
Kod starije djece uz to pomaže obična voda i razrijeđeni napitci.

Prehrana tijekom proljeva

Nekada se savjetovala stroga dijeta, no danas se preporučuje da dijete nastavi jesti uobičajenu hranu čim je voljno. Redovita prehrana pomaže crijevima da se brže oporave. Birajte lakšu, uobičajenu hranu i ne prisiljavajte dijete ako nema apetita, dok god pije dovoljno.

Čega se kloniti

Neki pristupi mogu odmoći.

Lijekovi protiv proljeva ne daju se djeci bez izričite preporuke liječnika.
Slatki sokovi i gazirana pića mogu pogoršati proljev jer izvlače vodu u crijeva.
Prisilno hranjenje velikim obrocima može izazvati povraćanje.

Znakovi dehidracije

Ovo su znakovi na koje treba obratiti pažnju.

Suha usta i jezik te plač bez suza.
Rjeđe mokrenje ili suha pelena više sati.
Upale oči ili, kod beba, upala fontanela.
Pospanost, mlitavost i razdražljivost.

Kod prvih znakova dehidracije pojačajte nadoknadu tekućine i posavjetujte se s liječnikom.

Kada se odmah javiti liječniku

Neki znakovi traže brzu procjenu. Javite se liječniku ako:

dijete je mlađe od šest mjeseci ili ima znakove dehidracije,
u stolici ima krvi ili sluzi,
proljev prati visoka temperatura ili uporno povraćanje,
dijete ne može zadržati tekućinu ili odbija piti,
proljev traje dulje od nekoliko dana ili se dijete pogoršava.

O vrućici koja često prati infekcije više pišemo u tekstu Povišena temperatura kod djece.

Higijena i sprječavanje

Crijevne infekcije lako se šire, pa higijena puno pomaže. Redovito i temeljito pranje ruku, osobito nakon previjanja i prije jela, smanjuje širenje. Perite i površine te igračke koje dijete stavlja u usta. Dojenje dodatno štiti bebu od crijevnih infekcija.

Česta pitanja

Koliko dugo traje proljev kod djece? Najčešće nekoliko dana. Ako traje dulje ili se dijete pogoršava, potražite savjet liječnika.

Smijem li dati lijek protiv proljeva? Kod djece se lijekovi protiv proljeva ne daju bez preporuke liječnika. Naglasak je na nadoknadi tekućine.

Trebam li prekinuti dojenje tijekom proljeva? Ne. Dojenje se nastavlja, čak i češće, jer pomaže hidraciji i oporavku.

Pomaže li dijeta od riže i banana? Dijete može jesti uobičajenu, lakšu hranu čim želi. Stroge dijete više se ne preporučuju, važnije je da pije dovoljno.

Za kraj

Proljev je neugodan, ali najčešće prolazan. Ključ je u strpljivoj nadoknadi tekućine u malim, čestim gutljajima i u praćenju znakova dehidracije. Nastavite dojiti ili hraniti, izbjegavajte slatke napitke i nepotrebne lijekove i pratite kako se dijete osjeća.

Ovaj tekst nudi opće smjernice i ne zamjenjuje pregled. Kad god niste sigurni, osobito kod male bebe, vaš pedijatar najbolji je oslonac.